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【口腔保健】——什么是根管治疗？

2013-05-30 23:45:01| 分类：口腔保健 | 标签： |举报 |字号大中小订阅

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临床上很多患者会问这样一个问题：“什么是根管治疗”。今天我想和大家分享这个主题，帮助大家来了解牙科治疗中最为常见的一种治疗技术——根管治疗。

我想很多人都遭受过牙痛这样的一个极为不愉快的经历。那么我们的牙齿为什么会出现疼痛呢？

我先大致解释一下牙痛的病因。牙齿疼痛临床上有很多种病因，但是比较常见的是以下几种：

第一，牙本质过敏。

这种情况下，牙齿通常是在遇到刺激的时候出现疼痛，比如牙齿遇到冷、热、酸、甜以及一些机械刺激等会出现短暂的尖锐性的疼痛。刺激因素去除后，疼痛会很快消失。牙齿可能有明显的龋坏，过度磨耗，楔状缺损，或者隐裂等临床表现，但也可以没有任何明显的临床表现。

第二，牙龈炎。

其实严格来讲牙龈炎真正的疼痛不是牙齿引起的，但患者通常无法辨认真正疼痛的来源，所以很多情况下会认为是牙痛。

第三，龋坏。

一般比较表浅的龋坏临床上可能不会引起明显的疼痛症状。但随着龋坏的进一步发展，当龋洞深到牙本质的中层或者是深层的时候，牙齿就会出现疼痛的症状。通常是在遇到冷热刺激的时候发生，刺激去除之后疼痛会停留片刻，然后消失。

第四，牙髓炎。

这是牙痛类型里面比较严重的一种。可以分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。临床上经常看到疼痛剧烈的患者就诊，常见的为急性牙髓炎，临床表现为剧烈疼痛，尖锐性疼痛，有时会放射到头部、耳部等部位。疼痛不能定位，即患者本人无法指出具体为哪一颗牙齿疼痛。夜间疼痛，影响睡眠等等。

第五，根尖炎。

当牙齿内部的牙神经发生坏死时，坏死的组织分解，细菌从根尖孔进入牙齿的根尖部形成炎症时，牙齿也会出现疼痛。此时疼痛多数可以确定是哪一颗牙齿。有时牙齿可能会有浮出感觉。患者通常不敢用疼痛的牙齿咀嚼。

以上五种类型是临床上比较常见的。不同的疼痛类型对应的治疗方案也会不一样。但涉及到患牙需要做根管治疗的通常有深龋、牙髓炎和根尖炎。当然临床上还有其他的某些情况也需要做根管治疗。但这里不过多提及。

根管治疗，通俗来讲就是抽牙神经。将牙神经摘除，然后把牙根内部的腐烂牙体组织用机械方式清除干净，同事细药物杀灭牙根里面的细菌，最后用牙科材料将牙齿内部的空腔填满，整个过程被称为是根管治疗。

（在此特别感谢邢永盛医生提供相关照片）

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