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【口腔保健】——为什么根管治疗之后的牙齿一定要做冠  

2013-04-22 15:44:03|  分类: 口腔保健 |  标签: |举报 |字号 订阅

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         在临床上我经常被患者问及:“为什么根管治疗之后的牙齿一定要做牙套?”

         首先根管治疗之后的牙齿因为没有神经的营养,牙齿在使用的过程中容易造成牙齿的折裂。这就如同一棵枯树,尽管树还在,但是已经变得很脆弱了,当遇到大风的时候,树就容易被折断。牙齿也是一样的,失去了神经的牙齿,其牙本质种的有机物减少,牙齿变得脆性增大,当受到比较大的外力的时候容易造成牙齿折断。所以通常的情况下,根管治疗后的牙齿医生都会建议做牙冠把牙齿保护起来。

         但也有人经常问我,如果不做牙冠,牙齿折裂的可能性有多大?对于这个问题,其实不是很好回答的,因为每一个人的牙齿使用情况不太一样,所以我无法确切的说某一个牙齿究竟存在着多大的折裂的可能性。但是这并不代表着这样的事情不会发生。

         牙齿折裂分为很多种,但并不是所有的折裂都能够补救的,有些情况下折裂的牙齿不得不被拔除。

        下面我用几张图片来向大家展示一下,牙齿如果出现折裂,什么样的程度可以保留,而什么样的折裂则必须被拔除。

第一张图:展示的是牙齿折裂的不同种类,我们从这张图片上可以看出来牙齿的折裂可能涉及到牙冠部分,也可能涉及到牙根部分,还有可能两者都涉及到

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第二张图:展示的是一个正常牙齿的形态,牙齿表面上没有任何折裂的痕迹。
 
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第三张图片:展示的是牙冠出现了折裂的痕迹,这种情况下牙齿可以被保留下来,即便是出现了裂痕,但对整个的牙齿影响不大,可以通过做牙冠把整个牙齿包起来起到保护的作用
 
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第四张图:展示的是牙齿牙冠以及牙根连同折裂,这种情况是比较严重的折裂,临床上称为 “纵折”。通常出现这种情况,牙齿则不能被保留,只能选择拔除。
 
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第五张图:展示的牙齿部分劈裂,这部分牙体组织可能会出现松动,或者直接脱落掉,这种牙体劈裂,在一定程度上通过一些其他的附加治疗有可能被保留下来。比如牙冠延长术,比如桩冠修复等等。当然后期做牙冠也是必须的。
 
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第六张图:展示的是牙齿单纯的牙根纵折,这种情况通常牙齿预后比较差,牙齿基本不能被保留。但如果另一个牙根很稳固的话,可以采用牙齿半切术,保留剩余一半的健康的牙体组织,然后牙冠修复。但能够选择半切术的机会通常不会很多。
 
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           总结,经过以上的图片展示可以肯定的一点是,如果牙齿经过了根管治疗,但没有做牙冠,则日后可能出现很多牙齿折裂的情况。一旦出现了牙齿折裂,通常可能要面临着牙齿被拔除的风险,即便是通过临床上的一些手段将牙齿勉强保留下来,那么患者所接受的治疗费用和造受的痛苦程度远远超过当初直接选择牙冠修复的程度。所以我在这里还是建议患者,根管治疗之后的牙齿一定要选择做牙冠、嵌体或者高嵌体保护起来,以免日后发生折裂的可能。
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