很多患者可能在咨询种植牙的时候,听到过医生说可能需要进行外提升手术,但是什么是“外提升”呢?在种植牙的手术中,外提升能够解决什么问题呢?今天我在这里用图片向大家展示一下外提升同期植入种植体的手术过程,相信大家看完之后,就会一目了然。
首先,在上颌后牙缺失位置欲进行种植手术时,我们经常会发现患者的上颌后牙区拟定种植位点的牙槽骨高度不足,所以这样的骨条件通常不能容纳整个种植体的长度。即便是最短的种植体,其长度也超过了骨的高度。这种情况下就需要进行额外的手术来增加骨的高度。
图一、向大家展示的就是可用骨的高度不足(可能只有1~2mm高度,而通常最短的种植体高度为7mm)
图二、表示在上颌后缺牙区的颊侧切开黏膜,暴露黏膜下的骨壁
图三、在暴露的骨壁上进行开窗。打开一个可以进入上颌窦内部的通道。
图四、表示的是将骨窗连同上颌窦底部的黏膜一并抬高。
图五、展示的是上颌窦底部黏膜被抬高,同时颊侧开窗处的骨壁被翻入上颌窦内部形成新的上颌窦底,同期植入三颗种植体
图六、在种植体和种植体之间,以及种植体和上颌窦底之间的空隙内填入人工骨粉。将骨粉充满整个被抬高的上颌窦空腔
图七、表示人工骨粉已经充满整个空间。
图八、将人工膜盖在之前开窗的部位。
图九、将牙龈复位缝合,关闭伤口。
图十、在上颌窦外提升手术后6~9个月后,人工骨粉转变为自体骨,并且和种植体形成结合。
我们从另一组图来再说明一下
图一,患者上颌后牙缺失,该处的骨高度不足,不能直接植入种植体。
图二、在上颌窦的底部填入人工骨粉(图中红色部分),增加骨的高度。
图三、骨的高度增加后植入三颗种植体。
感谢您的阅读。
上海牙医张文鑫
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